تأثیر آموزش بر میزان رعایت اصول تشخیص نویسی در دستیاران دانشگاه علوم پزشکی کاشان

Authors

مهرداد فرزندی پور

mehrdad farzandipour 1() assistant professor, department of medical records, school of allied health professions, kashan university of medical sciences. kashan, iran. e mail: [email protected]دکتر مهرداد فرزندی پور، استادیارگروه مدارک پزشکی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. [email protected] زهرا میدانی

zahra meidani 2 instructor, department of medical records, school of allied health professions, kashan university of medical sciences. kashan, iran. e mail: meydani-za@ kaums.ac.irزهرا میدانی، مدرس گروه مدارک پزشکی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. ([email protected])؛ فاطمه رنگرز جدی

fatemeh rangraz jeddi assistant professor, department of medical record, school of allied health professions, kashan university of medical sciences. kashan, iran. e mail: [email protected]دکتر فاطمه رنگرز جدی، استادیار گروه مدارک پزشکی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. ([email protected])؛ حمید رضا گیلاسی

hamidreza gilasi instructor, department of public health, school of health, kashan university of medical sciences. kashan, iran. e mail: [email protected]حمید رضا گیلاسی، فوق لیسانس اپیدمیولوژی، گروه بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. ([email protected])؛ لیلا شکری زاده آرانی

abstract

مقدمه: بررسی ها نشان می دهد که به کارگیری مداخلات متفاوت مانند آموزش می تواند در بهبود میزان مستند سازی و کاهش پرونده های ناقص مؤثر واقع گردد. از آنجا که پزشکان نقش کلیدی در مستند سازی پرونده پزشکی ایفا می کنند پژوهشگران بر آن شدند که تأثیر مداخله آموزشی را بر میزان رعایت اصول تشخیص نویسی دستیاران دانشگاه علوم پزشکی کاشان مورد ارزیابی قرار دهند. روش ها: این مطالعه نیمه تجربی در سال 1389 بر روی 19 دستیار تخصصی (داخلی، جراحی و زنان و زایمان) دانشگاه علوم پزشکی کاشان انجام شد. در یک کارگاه 5 ساعته اصول تشخیص نویسی پرونده های پزشکی در حوزه بیماری های جراحی، زایمان و داخلی به دستیاران آموزش داده شد. به ازای گروه های مختلف دستیاران، 5 پرونده پزشکی در دو دوره قبل و بعد از مداخله بر اساس چک لیستی، طبق اصول ثبت اطلاعات تشخیصی در گروه های مختلف دستیاران، مورد سنجش قرار گرفت. داده ها با استفاده از آزمون t-test و وﯾﻠﮑاکسون تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: بر اساس نتایج مطالعه وضعیت ثبت تشخیص های زایمان با اجرای مداخله آموزشی تغییری نداشته است همچنین وضعیت ثبت علت زمینه ای و تظاهرات بالینی توسط دستیاران تخصصی داخلی و جراحی قبل و بعد از آموزش نیز تفاوت معناداری نشان نداد (285/0p=) و (584/0p=). بنابراین وضعیت ثبت تشخیص های سه گروه دستیاران داخلی، جراحی و زنان و زایمان قبل و بعد از مداخله آموزشی تغییر قابل توجهی را نشان نمی دهد. نتیجه گیری: اجرای مکانیسم آموزشی در قالب کارگاه به تنهایی تأثیری بر ارتقای اصول تشخیص نویسی در پرونده های پزشکی توسط دستیاران ندارد. با توجه به این نتیجه این مطالعه و نتایجی که از سایر مطالعات بدست آمده است برای داشتن یک پرونده پزشکی کامل، صحیح و با کیفیت باید راهکارهای موثرتر از جمله همکاری سه مؤلفه اصلی مدیریت، متخصصان مدیریت اطلاعات بهداشتی درمانی و ارائه دهندگان مراقبت در نظر گرفته شود. بنابراین بر نظارت بر رعایت موازین به موازات آموزش تأکید می گردد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی میزان رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده‌های بالینی بیماران بستری در بیمارستانهای شهر کاشان در سال 1381

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی و استفاده های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی و آماری از آنها و عدم اطلاع از وضعیت موجود، این پژوهش به منظور تعیین میزان رعایت اصول تشخیص‌نویسی در پرونده‌های بالینی بیمارستانهای کاشان در سال 1381 انجام پذیرفت. مواد و روش‌ها: این پژوهش بر روی داده‌های موجود در پرونده‌های بالینی 51 پزشک متخصص شاغل در بیمارستان‌های دانشگاه ...

full text

بررسی میزان رعایت اصول بی خبرسازی پاتولوژیست در طرحهای تحقیقاتی مصوب دانشگاه علوم پزشکی کرمان

Background: Human behavior is influenced by what we know or believe. In research projects, when the researcher expected a particular finding then explaining the results would be biased. Thus, blinding is a fundamental aspect of all research projects. Materials and methods: A retrospective descriptive study was performed. During a 4-year period (2001-2004) all approved research projects in depu...

full text

میزان رعایت استانداردهای تشخیص نویسی در پرونده های پزشکی بیماران بستری در بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی قم

زمینه و هدف: مراقبت بهداشتی با کیفیت، بستگی به اطلاعات کامل و جامع پرونده پزشکی دارد. اما مراقبت با کیفیت بدون وجود اطلاعات صحیح، بسیار دشوار است. با توجه به اهمیت رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی و استفاده های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی و آماری از آنها و عدم اطلاع از وضعیت موجود، این پژوهش به منظور تعیین میزان رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی بیمارستان های تابعه دان...

full text

شیوع فرسودگی شغلی در دستیاران پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کاشان و اصفهان در سال1392

  مقدمه: فرسودگی یک واکنش آسیب­زا در پاسخ به استرس کاری طولانی مدت می­باشد و باعث بروز انواع بیماری­های جسمی، روانی و عدم ارتباط مطلوب با گیرنده خدمت می­شود. دوره دستیاری پزشکی دوره­ای است که سطح بالایی از انرژی جسمی و روانی را طلب می­کند و باتوجه به روابط پراسترس بیمار – پزشک یکی از تنش­زاترین مشاغل می­باشد. بنابراین مطالعه حاضر با هدف ارزیابی میزان فرسودگی شغلی در دستیاران پزشکی انجام شد.   ر...

full text

بررسی میزان رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی بیماران بستری در بیمارستانهای شهر کاشان در سال ۱۳۸۱

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی و استفاده های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی و آماری از آنها و عدم اطلاع از وضعیت موجود، این پژوهش به منظور تعیین میزان رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی بیمارستانهای کاشان در سال 1381 انجام پذیرفت. مواد و روش ها: این پژوهش بر روی داده های موجود در پرونده های بالینی 51 پزشک متخصص شاغل در بیمارستان های دانشگاه ...

full text

میزان آگاهی، نگرش و بکارگیری پزشکی مبتنی بر شواهد در دستیاران بالینی دانشگاه علوم پزشکی کرمان

مقدمه و اهداف: امروزه پزشکی مبتنی بر شواهد بعنوان یک رویکرد نوین و قابل اتکا در علوم پزشکی پذیرفته شده و جهت ارتقاء کیفیت مراقبت‌های بالینی بیماران مورد توجه قرار گرفته است. هدف این مطالعه تعیین میزان آگاهی و نگرش دستیاران بالینی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در مورد مفهوم رویکرد پزشکی مبتنی بر شواهد و بررسی میزان کاربرد آن بود. روش کار: مطالعه به روش مقطعی و از طریق پرسشنامه‌ای که روایی و پایایی آن...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله ایرانی آموزش در علوم پزشکی

جلد ۱۲، شماره ۱، صفحات ۹۰-۹۸

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023